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便秘背后隐藏大毛病!

来源:杭州新城医院    发布时间 :2011-04-22 15:11    点击:

  便秘背后隐藏大毛病!近年来,便秘已经成为现代都市人十分常见的一种病症,严重影响了现代人的生活质量。
  不重视便秘是较普遍现象
  一般观点来说,便秘似乎是不值得一提的“小毛病”。普通人群认为便秘是一个尴尬的话题,不愿意向医生咨询或就诊,只是简单的服用一些泻药来消除便秘症状。另外,很多医务人员对便秘也不够重视。
  中华医学会消化病学分会副主任委员林三仁教授举例说,他的一个具有医学教授身份的同事,有较长时间的便秘史。但这个同事每次都是简单的服用一些刺激性泻药来消除便秘症状,从来不去做全面检查,直到他患了结肠癌,而且是晚期。“早知如此,悔不当初”。林教授继续道:“我在临床实践中经常遇到与我这个同事的经历相似的情形,他们要么是便血了,要么是出现严重的体力下降、消瘦而导致无法正常生活时才来就诊,可这时往往病情已十分严重,医生回天乏术。”
  便秘严重危害健康
  便秘由多种症状组成,包括粪便干燥、排便困难或不尽感,一周排便两次或低于两次等。他的病理生理特征性表现为慢传输型便秘和出口梗阻型便秘,而1/3的便秘患者两者都有。
  长期的临床研究和实践已经证实,便秘不但降低患者的生活质量,还与结肠癌、乳腺疾病、早老性痴呆等疾病的发生密切相关。研究还发现,缺乏纤维素的饮食并非是便秘的危险因素,而精神因素,如抑郁、厌食等则是便秘的主要高危因素之一。
  便秘诊疗亟待规范化
  专家们指出,由于全国受便秘困扰的患者数量较多,明确诊断的费用较高,而各地的便秘诊治水平差异很大,便秘诊疗技术的规范化问题日益凸现出来。
  在诊疗流程方面,专家对首诊患者是先进行“经验治疗”,还是先排除器质性病变进行了激烈的辩论。一方认为,首先应解除患者因便秘造成的痛苦而进行“经验治疗”;另一方则称,不先排除器质性病变就予以治疗可能掩盖病情,耽误救治。也有一些专家表示要根据患者的一些具体指征来选择首诊方案。最后的表决结果显示,70%的专家主张首诊应先对患者进行排除器质性病变的检查。
  在治疗方案方面,刺激性泻药的滥用一直得到与会人员的高度重视。而这方面的问题在我国尤为突出。据估计,我国约60%~70%的便秘患者经常服用果导、番泻叶等刺激性泻药,医生开具的便秘处方药也主要是刺激性泻药。究其原因,一方面是这类药物能够较快地消除症状;另一方面,这类药物价廉易购。还有第三方面的原因,就是这类药物多为中药,而“中药毒、副作用低”的观念是为我国大多数所接受的。但是,长期服用或滥用刺激性泻药将引起严重的潜在性紊乱,如低血钾、慢性低血钠以及进展性肾功能不全等;可以造成肠壁细胞功能、形态变化,引起大肠上皮的损伤;还可能引起对这类泻药依赖的恶性循环。
  杭州新城医院提醒:疾病无大小,便秘不是小毛病,应当引起足够的重视。

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