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杭州新城医院:内痔的几种分类!

来源:杭州新城医院    发布时间 :2011-04-22 14:59    点击:

  杭州新城医院:内痔的几种分类!内痔分类:根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三型,三期和四期。
  一、三型分类
  1、血管肿型:由毛细血管增殖和扩张而成,外形如杨梅,表面粗糙或光亮,呈鲜红色,粘膜较薄,触之柔软而易出血。
  2、静脉瘤型:为静脉丛屈曲,痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤,表面粘膜较厚而带光泽,呈紫红色,不易出血。
  3、纤维肿型:由于反复脱出、擦伤和炎症刺激,使内痔结缔组织增生,表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。
  二、 三期分类
  1、一期内痔:除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状。窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红;指检时,按之柔软,粘膜表面很薄,大便时易被擦破而出血,大便常带血或滴血。因痔核体积小,故不脱出肛外。
  2、二期内痔:有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位。窥镜下可见粘膜变厚,痔核表面呈紫红色,并有少量分泌物。排便时,因粪便刺激或摩擦,容易出血。
  3、三期内痔:痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。若痔核经常脱出,就会引起括约肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时,都可能脱出。如脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈,此为嵌顿性内痔。如表面发生溃烂坏死,分泌物增多,除引起剧烈疼痛外,还会出现发烧、小便困难,甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状。患者由于反复出血,还会产生继发性贫血,有时血红蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的贫血病人,应注意检查有无内痔。
  三、 四期分类
  根据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》将本病分为四期,即:
  1、Ⅰ期内痔:便时带血或滴血或喷刺状出血,无内痔脱出,便后出血可自行停止。
  2、Ⅱ期内痔:便时带血、滴血或喷射状出血,伴内痔脱出,便后可自行回纳。
  3、Ⅲ期内痔:便时带血或滴血,伴内痔脱出,或久站,咳嗽,劳累,负重时内痔脱出,须用手回纳。
  4、Ⅳ期内痔:内痔脱出不能回纳,内痔可伴发绞窄、嵌顿。
  以上从内痔的各个方面介绍了内痔的分型、分期特征,可以作为患者自检的第一手资料。杭州新城医院作为杭州市专业的痔疮等肛肠疾病治疗医院,欢迎广大患者朋友咨询治疗。

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