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痔疮的产生原因是什么?

来源:杭州新城医院    发布时间 :2011-05-02 14:59    点击:

  痔疮的产生原因是什么?目前,人们对痔疮的病因并不完全了解,但可由多种因素引起。医家们的认识也并不一致,有肛门直肠下部血管性衬垫下移学说、血管增生学说、静脉丛曲张学说、炎变学说、肛门括约肌功能下降及痔静脉泵功能下降学说、遗传因素等学说。现将几种主要学说简述如下:
  1、血管增生学说
  认为肛管粘膜下层有与勃起组织相似的组织(勃起组织网)增生,它是由肛管直肠下端粘膜下层内的丰富的动、静脉交通支(窦状静脉)联合组成,有勃起的特性。有人认为.窦状静脉管壁胶质纤维多,肌层发育不良,容易淤血,痔就是由这种组织(海绵状组织,或称直肠海绵体)淤血增生所形成。
  2、静脉曲张血说
  认为痔的基本病理改变是由于不连续的静脉扩张引起静脉脉压增加,加之超限度的腹内压增加和重力作用,从而影响肛门直肠静脉回流;或因排便时使静脉壁反复受到损伤,而形成痔疮。以上关于痔的几种学说,有的是设想,有的虽然作了些解剖和组织学的观察,但还未得到普遍证实,还需要作进一步的研究。因此痔的发生可能是由于多种因素所致的结果。痔不仅是局部静脉曲张的结果,而且肛管局部的动、静脉,结缔组织和肌肉都参与了病变。尤其是以血管及结缔组织中弹性纤维的变化最为重要。因此,仅从痔区的血管结构或分布方面探寻痔的病因是远远不够的。
  3、肛门直肠下部血管性衬垫下移学说
  认为直肠下端右前、右后及左侧中分三处,有三块增厚的组织。经解剖学证实,衬垫是由直肠静脉丛(窦状静脉)、平滑肌、胶原和弹力结缔组织纤维所组成,为不均匀的网状结构。从大体解剖上看,它是一层厚的粘膜下组织,这种分叶状的肛门衬垫.是使肛管粘膜适应肠腔大小变化的最理想装置,它对协助关闭肛门和维持肛门自制起重要作用。据统计,痔切除后,肛门自制功能可能受一定影响。另外,杭州新城医院指出,在临床上发现,痔的产生与过度用力排便或不规则的排便习惯有关,特别是当粪便干硬、粗大,排出时推压衬垫向下移位,引起血,如此反复,则形成痔疮。

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